Schlaganfall
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| Dieser Artikel enthält Hinweise zur Ersten Hilfe bei Notfällen. Mehr Informationen zu diesem Thema gibt es auf dem Portal Erste Hilfe.
Der Notruf lautet in Deutschland 112, in Österreich, der Schweiz und Liechtenstein 144, in Südtirol 118.
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Ein Schlaganfall (apoplexia cerebri) ist Folge einer plötzlichen Durchblutungsstörung des Gehirns. Durch diese Vorgänge erhalten die Nervenzellen im Gehirn zu wenig Sauerstoff und Nährstoffe und sie gehen zugrunde. Die betroffenen Hirnregionen fallen aus. Andere Begriffe für einen Schlaganfall sind Apoplexie (ugs. Apoplex), apoplektischer Insult, Hirninsult oder Hirninfarkt.
Werden die Symptome früh erkannt und rechtzeitig behandelt, so lässt sich der Schaden am Hirn begrenzen (Lyse, etc); teilweise können andere Regionen des Gehirns die Funktionen der ausgefallenen Bereiche übernehmen.
Ursachen
Die Durchblutungsstörungen im Gehirn können durch verschiedene Vorgänge ausgelöst werden:
- Das Reißen einer Arterie im Gehirn kann einen Bluterguss (Hämatom) verursachen. Dadurch entsteht Druck auf andere Gehirnteile wo es zu Durchblutungsstörungen kommt. Risikofaktor Bluthochdruck
- Analog zum Herzinfarkt kann ein Blutgerinnsel, Fettpfropf oder Plaque eine Arterie verschließen und die Blutzufuhr unterbrechen. Schlaganfall und Hirnblutung sind von Ersthelfern nicht zu unterscheiden und bedürfen weitergehender ärztlicher Diagnostik.
- Auch ein Aneurysma kann als Ursache in Frage kommen.
Erkennen
Symptome eines Schlaganfalls sind:
- Plötzlich auftretende sehr heftige Kopfschmerzen.
- Bewusstseinstrübung bis hin zur Bewusstlosigkeit.
- Plötzliche Schwäche oder Gefühlsstörungen einer Körperseite.
- halbseitige Lähmungen im Gesicht -> hängender Mundwinkel.
- Verlust der Sprechfähigkeit oder Schwierigkeiten, Gesprochenes zu verstehen.
- Eine plötzliche Sehstörung, vor allem, wenn sie nur auf einem Auge auftritt.
- Vorübergehende Doppelbilder.
- Plötzlich einsetzender Schwindel mit Gangunsicherheit.
- unkontrollierter Harn- und/oder Stuhlabgang (Inkontinenz)
- Unfähigkeit, eigenen Speichel zu schlucken
- Erhöhter Blutdruck
- Cheyne-Stokes-Atmung
Die Symptome sind von der betroffenen Hirnregion abhängig.
Eine Forschungsgruppe um Amy Hurwitz (Universität North Carolina in Chapel Hill) vereinfachte einen Standardtest zur Diagnose eines Schlaganfalls. So können selbst Laien vor dem Eintreffen ärztlicher Hilfe die Situation beurteilen. (''Quelle: warpsix.dva.de/sixcms/detail.php?id=139207 Bild der Wissenschaft online)
- Die Komponenten:
- Kann der Patient normal lächeln?
- Kann der Patient beide Arme korrekt heben und oben halten?
- Kann der Patient einen einfachen Satz verständlich formulieren?
Gefahren
Sofortmaßnahmen
- schnellstmöglichst Notruf veranlassen mit Hinweis „Verdacht auf Schlaganfall“
- Ansprechen, Patienten beruhigen
- Lagerung des Patienten mit erhöhtem Oberkörper
- Gegebenenfalls bei Bewusstlosigkeit: Stabile Seitenlage
- Gegebenenfalls bei Atem-/Kreislaufstillstand: Herz-Lungen-Wiederbelebung
- Betreuen des Patienten bis zum Eintreffen des Rettungsdienstes
- Ständige Kontrolle der Vitalfunktionen
Weitere Maßnahmen durch den Rettungsdienst
- Sauerstoffgabe
- Medikamentengabe über venösen Zugang
- schnellstmöglicher Transport in eine Klinik mit Schlaganfall-Einheit (engl Stroke Unit)
- schlaganfall-hilfe.de Stiftung Deutsch Schlaganfall-Hilfe
Siehe auch:
Der Ursprungsartikel stammt von der deutschsprachigen Wiki pedia (siehe oben: "Original Artikel & Autoren Liste").
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